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正常包皮:在未勃起狀態(tài)下,陰莖頭能完全或大部分外露。
包皮過(guò)長(zhǎng):在未勃起狀態(tài)下,陰莖頭不能或僅少部分外露,但包皮能輕松外翻,無(wú)狹窄環(huán),可外露出陰莖頭。
包莖:包皮口狹小,使得包皮不能外翻,陰莖頭不能外露。
包莖分生理性和病理性
生理性包莖:由包皮與陰莖頭之間正常的先天性粘連引起,幾乎見(jiàn)于所有正常的男性新生兒。隨著年齡增加,陰莖不斷生長(zhǎng)、陰莖間歇性勃起及包皮垢堆積等,可使包皮逐漸上翻,顯露陰莖頭。3-4歲以后,約90%的包莖可緩解,在7年級(jí)男童中的發(fā)病率約為1%。
病理性包莖:包皮遠(yuǎn)端瘢痕形成,繼發(fā)的真性包皮無(wú)法回縮,例如局部外傷、感染和/或炎癥刺激引發(fā)的包皮纖維化瘢痕形成。
病理性包莖的癥狀包括:
●年齡較小時(shí)包皮可回縮,此后出現(xiàn)繼發(fā)性包皮不可回縮
●包皮口刺激或出血
●排尿困難
●勃起疼痛
●反復(fù)感染導(dǎo)致陰莖頭包皮炎
●長(zhǎng)期尿液滯留伴排尿時(shí)包皮鼓脹,用手?jǐn)D壓才能消除
病理性包莖會(huì)增加其他包皮并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),包括嵌頓性包莖、復(fù)發(fā)性泌尿系感染、復(fù)發(fā)性陰莖頭包皮炎等。
什么情況下適合切除包皮?
當(dāng)存在以下情況時(shí),家長(zhǎng)可能需要和醫(yī)生商討是否需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù):
1. 反復(fù)發(fā)生包皮感染、龜頭炎
2. 反復(fù)發(fā)生尿路感染
3. 發(fā)生排尿困難,排尿費(fèi)力,排尿時(shí)包皮鼓起,呈“氣泡狀”
4. 瘢痕性包莖
5. 包皮垢較多,上翻或上翻困難
6. 嚴(yán)重的包皮過(guò)長(zhǎng)